Mamar no peito com o bebê deitado é totalmente diferente de tomar mamadeira com o bebê deitado. A questão é que muitos profissionais de saúde desconhecem esse fato e dão as mesmas orientações para duas situações distintas.
Quando o bebê mama no peito, a tuba auditiva é fechada pela valécula e, portanto, o leite não passa para o ouvido como passa quando ele toma mamadeira. Na hipótese de passar algo, o LM tem propriedades anti-infecciosas; assim é muito diferente a tuba ser invadida por LA e por LM.
Pode voltar algo ao ouvido do bebê que mama no peito por refluxo, por isso sempre orientamos a subir um pouco a cabecinha do bebê, com o próprio braço da mãe ou um travesseirinho. Se o bebê mamar de pé e deitar de lado em seguida, o risco do retorno por refluxo é idêntico.
Otite é uma doença super comum em bebês, então atribuir sua causa ao fato de o bebê mamar deitado um equívoco.
Vamos parar para pensar um pouco?
1) Como as índias amamentam? Sentadas na cadeira de amamentação? Como as mulheres da pré-história amamentavam? Também na cadeira de amamentação ou deitadas? Se isso causasse otite, a humanidade não teria sobrevivido, né? Afinal, naquela época não existia cadeira de amamentação nem antibióticos para curar otites...
2) Quem está em posição diferente? A mãe ou o bebê?
Fácil de observar que quem está em posição diferente é a MÃE, não o bebê... Então, no que a mudança de posição da MÃE causaria otite no BEBÊ? Isso tem lógica?
Passando desse simples raciocínio lógico aos argumentos de autoridade.
Diz a Febrago (Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia) em seu manual sobre aleitamento:
"4. POSIÇÃO DA MÃE
Há várias possibilidades de posições para amamentar. A mulher deve escolher a mais confortável que a deixe mais relaxada naquele momento.
Deitada:–Ela pode deitar-se de lado, apoiando a cabeça e as costas em travesseiros. O bebê deverá permanecer também deitado de lado proporcionando o contato abdome/abdome. Os ombros do bebê devem ser apoiados com os braços da mãe para manter a posição adequada.
–A mulher pode ainda deitar-se em decúbito dorsal (posição útil para as primeiras horas pós-cesariana ou para aquela mulher que tem excedente lácteo muito grande). A criança deve ficar deitada em decúbito ventral, em cima da mãe."
Diz a Sociedade Mineira de Pediatria:
"Há algum problema em amamentar deitada?
O aleitamento pode ser realizado mesma nesta posição sem problemas para o bebê, que inclusive tem uma maior proteção contra infecções dos ouvidos quando é amamentado. Dr Luciano."
Diz o Manual of Pediatric Nutrition - Hendricks - Duggan - Walker BC Decker, London, 2000. Tradução: Prof. Marcus Renato de Carvalho
"Posicionamento:
. a produção ótima de leite requer uma efetiva pega (abocanhamento do mamilo e aréola) com um posicionamento adequado
. posições de amamentação: "barriga-com-barriga", posição invertida (de bola de futebol americano), ambos deitados de lado...
. importante trazer o bebê ao nível das mamas
. pode haver necessidade de apoiar a mama: mãos em "c", mãos em tesoura , mãos de bailarina
. assegurar que a mãe esteja o mais confortável e relaxada possível, oferecer travesseiros e almofadas para apoio"
Dizem a UNESCO e o Ministério da Saúde:
Todas essas autoridades recomendariam amamentar deitada se isso oferecesse risco ao bebê? Claro que não, né?
Gente, vamos nos libertar desses mitos que só servem para atrapalhar nossas vidas e impedir que sejamos felizes ao lado dos nossos bebês.
Médico que diz que amamentar deitada dá otite não entende a diferença entre mamar no peito e tomar mamadeira!
Amamentem deitadas! É uma delícia!
( Luciana Freitas).GVA